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根據(jù)《浙江省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)浙江省長期護理保險護理服務(wù)機構(gòu)定點管理實施細則（試行）的通知》（浙醫(yī)保發(fā)〔2024〕34 號）、《紹興市醫(yī)療保障局關(guān)于公布全市長期護理保險定點護理服務(wù)機構(gòu)（居家護理）規(guī)劃的通知》（紹市醫(yī)保〔2024〕43 號）等文件精神，現(xiàn)將新昌縣長期護理保險護理服務(wù)機構(gòu)定點申請集中受理有關(guān)事項公告如下：

一、受理時間

（一）2025年12月23日至2025年12月29日，工作時間：上午8:30-12:00,下午14:00-17:00，逾期不再受理。

（二）申請機構(gòu)申請材料不全的，應(yīng)自收到材料補正通知之日起5個工作日內(nèi)補正，逾期不補正的視作放棄申請。

二、受理地點

本次統(tǒng)一采用線下申請的方式，符合申請條件的長護服務(wù)機構(gòu)，可至新昌縣醫(yī)保中心提交書面申請材料，地址：新昌縣七星街道江濱西路600號行政服務(wù)中心醫(yī)保247辦公室，受理咨詢?nèi)耍簻木В芾碜稍冸娫挘?575-88770197。審核通過后，提交電子版的相關(guān)材料（PDF格式）至郵箱：15925818359@139.com。

三、規(guī)劃數(shù)量

提供機構(gòu)護理服務(wù)的長護服務(wù)機構(gòu)，本次暫不限定點數(shù)量。

四、申報條件

（一）基本條件

1.具備法人資格。?

2.在現(xiàn)營業(yè)場所正式營業(yè)3個月以上，業(yè)務(wù)用房的使用期限不少于3年。起步階段原則上可不作為基本條件。?

3.規(guī)范經(jīng)營，近一年內(nèi)（不足一年的自開業(yè)以來）未因醫(yī)療服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)等行為受到相關(guān)行政部門處罰。

4.配備不少于1名長護專（兼）職管理人員，熟悉長期護理保險政策規(guī)定及要求，其中服務(wù)能力在100人以上的應(yīng)成立專門管理科室。?

5.配備一定數(shù)量的專職長期護理服務(wù)人員，且應(yīng)當符合下列條件之一：?

（1）執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者護士；?

（2）長期照護師、養(yǎng)老護理員、醫(yī)療護理員等相關(guān)護理人員。

6.具有與長期護理保險政策規(guī)定相適應(yīng)的服務(wù)管理、財務(wù)管理、信息統(tǒng)計、內(nèi)控管理、人員管理、檔案管理等制度。?

7.具備使用全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺、與醫(yī)保信息平臺長期護理保險功能模塊按接口標準進行對接等條件。?

8.與長期護理服務(wù)相關(guān)的收費項目和收費價格符合政策規(guī)定。申請?zhí)峁┽t(yī)療護理服務(wù)的長護服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當符合衛(wèi)生健康部門的有關(guān)規(guī)定。?

（二）機構(gòu)護理必備條件

1.配備與長期護理服務(wù)相適應(yīng)的醫(yī)護人員，或者與醫(yī)療機構(gòu)開展與長期護理服務(wù)相適應(yīng)的協(xié)議合作。?

2.在相對獨立區(qū)域設(shè)置長期護理服務(wù)專區(qū)，并有明顯標志，提供長期護理床位數(shù)不少于10張，床位設(shè)立標準應(yīng)不低于行業(yè)主管部門對行業(yè)床位設(shè)置的最低標準。?

3.配備與長期護理服務(wù)相適應(yīng)的護理服務(wù)人員、設(shè)備設(shè)施等，長期護理服務(wù)專區(qū)內(nèi)的護理服務(wù)人員與護理床位配比應(yīng)當不低于1:3，其中醫(yī)療機構(gòu)長期護理服務(wù)專區(qū)內(nèi)長期護理服務(wù)人員與護理床位配比應(yīng)當不低于1:3.5。?

4.提供機構(gòu)護理的醫(yī)療機構(gòu)還應(yīng)當具備以下條件：?

（1）配備與長期護理服務(wù)專區(qū)相適應(yīng)的醫(yī)護人員、設(shè)備設(shè)施，總床位數(shù)不足60張的，可在相對獨立區(qū)域設(shè)置長期護理病房，并設(shè)立明顯標志；?

（2）醫(yī)師和護士（師）配備各不少于?2 人；

（3）長期護理服務(wù)專區(qū)內(nèi)部設(shè)備設(shè)施按現(xiàn)行護理院病區(qū)標準設(shè)置。

五、不予受理情形

長護服務(wù)機構(gòu)有下列情形之一的，不予受理定點申請：

（一）受到相關(guān)行政部門行政處罰（處理），但未完全履行處罰（處理）責任。?

（二）以弄虛作假等不正當手段申請定點管理，自發(fā)現(xiàn)之日起未滿3年。?

（三）本機構(gòu)或者省內(nèi)同一法人主體（投資主體）的相關(guān)長護服務(wù)機構(gòu)，因違法違規(guī)或者嚴重違反醫(yī)保或者長護協(xié)議約定而被解除協(xié)議未滿3年，或者已滿3年但未完全履行違約責任。?

（四）法定代表人、主要負責人、實際控制人或者股東設(shè)立長期護理保險失能等級評估機構(gòu)。?

（五）法定代表人、主要負責人或者實際控制人被列入嚴重失信人名單。?

（六）法定代表人、主要負責人或者實際控制人因嚴重違法違規(guī)造成長期護理保險基金重大損失或者嚴重不良社會影響，被禁止從事定點長護服務(wù)機構(gòu)管理活動不滿5年。?

（七）基本醫(yī)保定點服務(wù)協(xié)議處于中止期間。

（八）法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他不予受理的情形。

六、申報材料

符合條件且自愿承擔長期護理保險護理服務(wù)的長護服務(wù)機構(gòu)，可向所在轄區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)提出申請，并提交以下申請材料：?

（一）長期護理保險定點護理服務(wù)機構(gòu)申請表（見附件）。?

（二）醫(yī)療機構(gòu)提供《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本復印件或者診所備案憑證原件及復印件；養(yǎng)老機構(gòu)提供《養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可證》正、副本復印件或者設(shè)置養(yǎng)老機構(gòu)備案回執(zhí)原件及復印件，如與醫(yī)療機構(gòu)開展與長期護理保險護理服務(wù)相適應(yīng)的協(xié)議合作，應(yīng)當同時提供與醫(yī)療機構(gòu)簽訂的合作協(xié)議。?

（三）事業(yè)單位提供《事業(yè)單位法人證書》的正、副本復印件；民辦非營利性機構(gòu)提供《民辦非企業(yè)單位登記證書》的正、副本復印件；營利性機構(gòu)提供《營業(yè)執(zhí)照》的正、副本復印件。?

（四）業(yè)務(wù)用房產(chǎn)權(quán)證明或者租賃合同復印件、業(yè)務(wù)用房平面圖（注明實際經(jīng)營面積）。?

（五）申請機構(gòu)護理的，應(yīng)當提供設(shè)立長期護理專區(qū)的相關(guān)材料及護理床位張數(shù)相關(guān)資料。?

（六）提供工作人員花名冊（注明社會保險繳納情況）以及醫(yī)護人員、護理服務(wù)人員的執(zhí)業(yè)證書、資格證書、職稱證書、勞動合同等相關(guān)材料復印件。?

（七）提供符合長護協(xié)議管理要求的服務(wù)管理、財務(wù)管理、信息統(tǒng)計、內(nèi)控管理、人員管理、檔案管理等制度。?

（八）提供與長期護理服務(wù)相關(guān)的收費項目和收費價格清單。?

（九）符合法律法規(guī)和市級及以上醫(yī)療保障行政部門按相關(guān)規(guī)定要求提供的其他材料。

上述材料中復印件均需提供原件以供核驗，紙質(zhì)材料均需加蓋申請單位公章，另需提供電子版本拷貝。

附件1：《長期護理保險定點護理服務(wù)機構(gòu)申請表》

附件2：《紹興市長期護理保險定點護理服務(wù)機構(gòu)（機構(gòu)護理）綜合審核表》

附件1長期護理保險定點護理服務(wù)機構(gòu)申請表.doc

附件2紹興市長期護理保險定點護理服務(wù)機構(gòu)（機構(gòu)護理）綜合審核表.doc

新昌縣醫(yī)療保障局

2025年12月22日